Zašto se gljivice pojavljuju na noktima? Koji su znakovi bolesti? Ova bolest uništava ploču nokta i uzrokuje mnogo problema. Naši medicinski stručnjaci odgovorili su na često postavljana pitanja i rekli nam kako to brzo izliječiti učinkovitim lijekovima.
Prema statistikama, 20% ukupne populacije Zemlje osjetljivo je na infekcije noktiju uzrokovane parazitskim gljivicama. Ovo se stanje naziva onihomikoza i uzrokuju ga gljivice na noktima.
Što je onihomikoza?
Bolest je zarazne prirode, infekcija se javlja od osobe do osobe, kao i putem kontakta i kućanstva kroz predmete zajedničke uporabe. Gljivična infekcija napada ploču nokta i izjeda je, uništavajući nokat.
Gljivice na noktima se najčešće javljaju na noktima nogu jer su stopala podložnija negativnim utjecajima. Međutim, početku razvoja patologije prethodi slabljenje imunološkog sustava, što dovodi do smanjenja tjelesne obrane, što ne dopušta imunološkom sustavu da bude dovoljno učinkovit u borbi protiv patogena.
Neke vrste gljivičnih infekcija uzrokuju onihomikozu šaka i stopala:
- dermatofiti;
- kvasac;
- pljesniv;
- trichophytosis;
- mikrosporija;
- altetsko stopalo.
Svi gljivični patogeni spadaju u dvije široke kategorije:
- Patogena.
- Uvjetno patogeni.
Patogeni mikroorganizmi su mikroorganizmi koji prodiru izvana i uzrokuju štetu ljudskom životu. Uvjetno patogeni uzročnici su oni koji normalno žive na koži, sluznicama i keratinoznim područjima ljudskog tijela, na primjer, gljivice roda Candida.
Normalno, tijelo koegzistira u simbiozi s oportunističkim patogenim mikroorganizmima. Ali sa smanjenjem imuniteta i povoljnim uvjetima, ti se organizmi počinju nekontrolirano razvijati, što dovodi do pojave patološkog procesa.
Zašto se gljivice pojavljuju na noktima?
Uobičajeni uzroci mikoze mogu uključivati sljedeće:
- oslabljeni imunološki sustav;
- popratne kronične bolesti (na primjer, ekcem, dijabetes);
- nepoštivanje pravila osobne higijene;
- posjećivanje mjesta gdje su koncentrirane gljivične infekcije (kupka, sauna, bazen, javni tuš, vodeni park);
- nošenje zatvorenih cipela, u kojima su noge podložne obilnom znojenju;
- starost (nakon 65 godina, prirodni imunitet se smanjuje);
- uvjeti radne okoline (rad u vlažnom okruženju, na povišenim sobnim temperaturama, kada postoji zračenje, prašnjavo i prljavo okruženje).
U takvim uvjetima razvijaju se gljivice noktiju na rukama i nogama. Primjećeno je da je bolest također podijeljena prema spolu - muškarci boluju gotovo 3 puta češće od žena.
Kako patogen prodire u ploču nokta?
Sama keratinska ploča nije osjetljiva na prodor gljivičnih patogena. Da bi se infekcija počela razvijati, njezin integritet mora biti narušen. Postoje tri glavna načina ulaska mikotičkih organizama:
- Kroz ploču nokta zbog ozljeda i oštećenja keratinskog sloja;
- Kroz subungual usjek;
- Kroz proksimalni nabor nokta.
Uvjetno patogeni organizmi često uzrokuju upalu kutikule.
Koje vrste onihomikoze postoje?
Bolest se javlja u tri vrste ili stadija, od kojih se svaki razlikuje po težini:
- Normotrofni tip. Na ploči nokta pojavljuju se žućkastosive tanke pruge, pojavljuje se lomljivost i lomljivost, ali ne dolazi do zadebljanja i subungualne hiperkeratoze.
- Hipertrofični tip. Pojavljuje se kada nije bilo liječenja ili je pogrešno odabrano i neučinkovito. Prije svega, javlja se fenomen subungualne hiperkeratoze, koja dovodi do zadebljanja, koja perzistira još dugo nakon uspješnog liječenja.
- Atrofični tip. Najteži stadij bolesti. Nokat postaje tanji, postaje lomljiv i lomljiv, mijenja boju u tamno sivkasto-smeđu, s vremenom se prekida njegov rast i dolazi do potpunog odvajanja od ležišta nokta.
Pronalaženje vrste bolesti omogućit će vam da odlučite kako liječiti gljivice noktiju.
Koji su simptomi onihomikoze?
Znakovi koji ukazuju na gljivičnu infekciju:
- pojava svijetložutih ili sivkastih pruga i mrlja na ploči nokta, zbog čega njegov izgled izgleda bolno;
- promjena boje ploče u žutu, smeđu i smeđu, koja s vremenom potamni u crnu;
- kutikula i proksimalni greben postaju upaljeni;
- ploča se zgusne i postaje krhka, lomljiva, mrvljiva;
- pojavljuje se karakterističan specifičan miris;
- S vremenom se ploča nokta potpuno odlijepi.
Kako dijagnosticirati bolest?
Promjene u boji, hrapavosti i usitnjenosti mogu pomoći pri sumnji na onihomikozu. Međutim, slični simptomi karakteristični su i za mnoge druge bolesti (na primjer, ekcem, psorijaza, lichen planus). Stoga jedan pregled kod liječnika nije dovoljan.
S ovim problemom trebate kontaktirati dermatologa, podologa ili mikologa. Ako je uzrok bolesti teško razlučiti, potrebno je javiti se liječniku opće ili obiteljske medicine koji će vas uputiti specijalisti. Da biste prilagodili liječenje, možda ćete se morati posavjetovati s kirurgom.
Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je provjeriti mikotično podrijetlo infekcije. Da biste to učinili, provodi se mikroskopski pregled zadebljanja keratina. No, za određivanje vrste uzročnika potrebno je napraviti bakterijsku kulturu za analizu.
Kako izliječiti gljivice na noktima?
Liječenje je dugotrajan proces, traje od nekoliko mjeseci do godinu dana i zahtijeva značajan napor pacijenta.
Antifungalna terapija ovisi o načinu izlaganja zahvaćenom području i može biti:
- lokalno - korištenje samo lokalnih masti i krema koje utječu na patogen na mjestu lezije;
- sustavno - uporaba oralnih antifungalnih lijekova sustavnog djelovanja, koji su neophodni ako je infekcija prodrla u zahvaćeno područje kroz krvotok;
- kombinirana - kombinacija lokalne i sustavne terapije, koja daje najbolji rezultat.
Kao najučinkovitiji lijek za gljivice noktiju koriste se sistemski pripravci koji sadrže sljedeće tvari:
- tvar ketokonazol— učinkovitost liječenja ovim lijekom postiže se u polovici slučajeva, približni tijek je od 8 do 12 mjeseci;
- tvar itrakonazolje popularan lijek protiv gljivica koji je učinkovit u 85% slučajeva. Njegova jasna prednost je kratak tijek liječenja - samo 10 dana;
- tvar terbinafin hidroklorid- jedan od najboljih lijekova koji pomaže u 90% slučajeva. Tijek liječenja traje do 4 mjeseca za onihomikozu na rukama i od 6 mjeseci na stopalima. Međutim, izgled promijenjen mikozom može trajati dugo - do 50 tjedana.
Sustavna terapija se koristi u slučajevima srednje težine ili više. Obično se oralni antimikotici kombiniraju s primjenom lokalnih masti. Međutim, sustavna sredstva imaju niz nuspojava i mogu biti toksična. Stoga se njihova primjena ne prakticira kod trudnica i dojilja, kao ni kod osoba s kroničnim metaboličkim i jetrenim bolestima.
Lokalni lijekovi u obliku krema i masti nemaju toksični učinak, ali se liječe samo u lakšim slučajevima - kada je promijenjena samo ⅓ ploče nokta i kada nema dubokog prodora uzročnika u keratinsko tkivo. To je zbog činjenice da lokalni proizvodi ne mogu prodrijeti duboko u sloj keratina.
U blagim slučajevima, kada je liječenje započeto na vrijeme, sistemski lijekovi se mogu izostaviti. Međutim, kod uznapredovale kliničke slike ponekad je potrebno kirurški ukloniti oštećeno mjesto, a tek nakon toga se provodi lokalna terapija. Uklanjanje je bezbolno i naknadnim antifungalnim tretmanom dovodi do potpunog oporavka.